干货：6 招搞定增生病人导尿术

导尿练成是医护都是的理论上护理操作之一。临床上，内膜病症故常因尿潴留、尿失禁或手练成外科手术需再为留复置导尿。

正是由于年长者和女性尿路的解剖荷尔蒙特点各不相同，对年长者病症进再为故常规导尿时存在一定的十分困难。若病症还患内膜，则难上加难，且所致造成病症乳头上皮损坏、并发症。

此外，内膜以老年病症则有，而且他们通故常患一些心血管病症，导尿引发的呕吐所致引发病症应将激反应将，诱发基础病症。

图 1. 年长者乳头矢状图

两个荷尔蒙上坡曲：肩胛骨下上坡（凸向当年上方，位于肩胛骨联合下方 2 cm 西北侧，下都）；肩胛骨当年上坡（凸侧边，位于肩胛骨联合下方，阴茎勃起或者将向上提起时消失）。三个陡峭：乳头内口，乳头膜部，乳头外口。

接下来我们信息化问答内膜病症导尿应将该如何进再为。

在练成当年向病症说明导尿的目的及新方法，准备环境遮护以及病症的人际关系护理及推论工作。这一点好像似乎并不重要，但往往无需引发我们的注重，导尿练成当年的人际关系护理不仅能降低病症导尿练成中的痛苦体验感，还能强化病症的配合程度。在导尿练成当年进再为故常规清洁，并根据病症自身情形、病情选取适合的导尿管。

1. 渐进药导尿法

丙酮芝卡因胶浆导尿法

将丙酮芝卡因胶浆身穿孔从乳头外口摆入乳头，边挤药边退出，将药物全部挤入后，用拇指轻压乳头口以防药液阻塞，2-4 min 后，如此一来次清洁，按照故常规导尿操作新方法将尿管内含，待唾液阻塞后，向压缩空气逆向 10 ml 荷尔蒙盐水。

灵活性：此法解除病症因冠状动脉引发的呕吐，减少一次管稳定度，特别倡导应将用。

丙酮芝卡因与液状聚乙烯导尿法

（1）逆向冷冻液状聚乙烯与芝卡因的混合液。向乳头逆向 5 ml 1% 芝卡因和 5 ml 液体聚乙烯，轻捏乳头外口半分钟，以防药液阻塞。按照故常规导尿操作新方法内含导尿管，内含十分困难时，如此一来次逆向以上混合液体，暂时复置管。待唾液阻塞后，向压缩空气逆向 10 ml 荷尔蒙盐水。

（2）再逆向利多卡因，如此一来逆向液状聚乙烯。适当润滑油导尿管后，再向乳头逆向 2% 利多卡因 6-8 ml，1-2 min 后，逆向 5 ml 聚乙烯，按照故常规导尿操作新方法内含导尿管。待唾液阻塞后，向压缩空气逆向 10 ml 荷尔蒙盐水。

（3）乳头第二陡峭西北侧逆向利多卡因，如此一来逆向冷冻液状聚乙烯。故常规冠状动脉至乳头将近 15-17 cm 时（乳头膜部，相当于乳头第二陡峭），利多卡因经尿管唾液阻塞口距突起下 1 cm 西北侧（能避免逆向压缩空气）逆向乳头，将近 3 min 后，暂时冠状动脉 2-3 cm，如此一来逆向 3-5 ml 聚乙烯。从未见过唾液阻塞，逆向 10 ml 荷尔蒙盐水分开压缩空气。

概要：利多卡因或芝卡因导尿有一定的禁忌证，乳头外伤、并发症或过敏的病症应使用。

灵活性：以上新方法解除病症因冠状动脉引发的呕吐，减少一次管稳定度，特别倡导应将用。

2. 热敷导尿法

在复置管当年再用热毛巾热敷病症下腹部膀胱区 15 min，高温将近为 50-60 度，并将导尿管放复置 38 度荷尔蒙盐水中预热 2 min。润滑油腹腔，按照故常规导尿操作新方法将尿管内含，待唾液阻塞后，向压缩空气逆向 10 ml 荷尔蒙盐水。

概要：室温导尿管时应将能避免饮用水。医护在操作时双手应将再温暖双手，并支配好热敷高温，以防能避免烫伤病症。

灵活性：此新方法简单所致再为，冠状动脉稳定度高。

3. 导尿法

将 15 ml 清洁经乳头外口逆向乳头，切割当年乳头使来使逆向后乳头，按照故常规导尿操作新方法将尿管内含，若遇摩擦力，嘱病症排便可将尿管稍稍向外退一点，如此一来逆向 2 ml ，如此一来次往里移动设备。待唾液阻塞后，向压缩空气逆向 10 ml 荷尔蒙盐水。

灵活性：此法经济实用，对上皮创伤小，无副作用，所致于被病症接受。

4. 塑胶树脂或金属和导丝导尿法

在压缩空气尿管内内复置一条塑胶树脂或金属和导丝，半径 10 mm 左右，长 40 cm（根据单单情形自再为选取）。导丝当年端应将光滑无尖，呈Elijah状，预再将导丝摆入导尿侧孔两侧，不必要在内含尿管时导丝由侧孔身穿出损坏乳头。以乳头扩张练成表达方式变化多端内含尿管，待唾液阻塞后抓住导丝，向压缩空气逆向 10 ml 荷尔蒙盐水。

概要：塑胶树脂或金属和导丝摆至尿管每一次容所致饮用水尿管，且塑胶树脂清洁所致变性。 塑胶树脂或金属和导丝质地，摆尿管每一次若操作疏忽，所致造成乳头损坏，加重病情。

灵活性：此法通过减小尿管硬度减小了只用导尿的稳定度。

5. 乳头Elijah法

对重度内膜冠状动脉十分困难重重的病症，可再为乳头扩张练成。选用润滑油后的 18F-21F 空心乳头Elijah再为乳头扩张，在乳头保有 3-5 min 后快速内含导尿管。待唾液阻塞后，向压缩空气逆向 10 ml 荷尔蒙盐水。

灵活性：此法符合于重度内膜冠状动脉病症。

6. 不止导尿

故常规清洁后，由师以 2.0-3.0 mg/kg 在 4-5 s 内微血管推注丙泊酚，待病症进入失眠状态后，再为故常规导尿。

灵活性：此法安全可靠，可消除病症人际关系开销，特别倡导。

编辑： 任杨源